Du kannst versuchen ob das geht, wenn der MSTS im Fenstermodus ausgeführt wird.
Start --> Ausführen
"C:\Programme\Microsoft Games\Train Simulator\train.exe" -vm:w
bzw.
"C:\Programme\Microsoft Games\Train Simulator\train.exe" -vm:w,640,480,32.
Alternativ kann man das auch bei den Eigenschaften des Verknüpfungsicons eintragen. Wenn die Bildschirmtastatur mit dem Fenstermodus nicht zusammenarbeitet, sehe ich eher schwarz, außer es gibt spezielle Computerbediensoftware für Menschen mit Behinderung, die auf einem niedrigeren Level in den Tastaturtreiber eingreift.